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좌골신경통 원인, 증상, 치료 및 진단 방법

by thrnfur 2025. 7. 14.

 

 

좌골신경통, 혹시 나도?! 원인부터 치료, 진단까지 꼼꼼하게 알아봐요!

혹시 엉덩이부터 다리까지 찌릿하거나 저릿한 느낌, 느껴보신 적 있으신가요? 😭 마치 전기 오는 것처럼 찌릿하거나 칼로 쑤시는 듯한 통증 때문에 걷는 것조차 힘들 때가 있다면, '좌골신경통'을 의심해 볼 필요가 있습니다.

좌골신경통은 그 자체로 질병은 아니지만, 좌골신경이 자극받아 발생하는 다양한 증상을 통칭하는 용어인데요. 오늘은 좌골신경통의 원인, 증상, 진단 방법, 그리고 치료법까지! 마치 친구와 편하게 이야기 나누듯이 자세하게 풀어드릴게요. 😉

좌골신경통, 왜 생기는 걸까요? 🤔

허리 디스크와 척추관 협착증, 좌골신경통의 주범?!

좌골신경통의 가장 흔한 원인은 바로 요추 추간판탈출증(허리 디스크) 요추 척추관협착증 입니다.

  • 요추 추간판탈출증 : 척추 뼈 사이에 있는 디스크가 튀어나와 신경을 누르는 질환
  • 요추 척추관협착증 : 척추관이 좁아져 신경을 압박하는 질환

이 두 질환은 전체 좌골신경통 환자의 약 90%를 차지할 정도로 흔한 원인이라고 해요. 😱 특히 40대 이상 중장년층에서 많이 발생하며, 잘못된 자세, 노화, 외상 등이 원인이 될 수 있습니다.

드물지만 무시할 수 없는 다른 원인들

물론, 허리 디스크와 척추관협착증 외에도 좌골신경통을 유발하는 원인은 다양합니다.

  • 골반 내 종양 : 골반 내 종양이 좌골신경을 압박하는 경우
  • 이상근 증후군 : 엉덩이 근육인 이상근이 좌골신경을 압박하는 경우
  • 척추 감염 : 척추에 세균이나 바이러스가 감염되어 염증을 일으키는 경우
  • 외상 : 교통사고나 낙상 등으로 척추나 골반에 손상을 입은 경우

이 외에도 임신, 당뇨병, 비만 등 다양한 요인이 좌골신경통을 악화시킬 수 있다는 사실! 😲

좌골신경통, 어떤 증상이 나타날까요? 😥

엉덩이부터 발끝까지 찌릿! 저릿!

좌골신경통의 대표적인 증상은 엉덩이, 허벅지 뒤쪽, 종아리, 발 등으로 이어지는 통증입니다. 💥

  • 통증 : 찌르는 듯한, 타는 듯한, 칼로 베는 듯한 통증
  • 저림 : 다리가 저리고 감각이 둔해지는 느낌
  • 냉감 : 다리가 차갑게 느껴지는 느낌
  • 작열감 : 다리가 뜨겁게 느껴지는 느낌

통증은 다리 전체에 나타날 수도 있고, 특정 부위에만 나타날 수도 있습니다. 심한 경우 다리에 힘이 빠지거나 마비 증상이 나타날 수도 있다는 사실! 😨

간헐적 파행, 걷는 게 두려워져요!

요부 척추관협착증 이 원인인 경우에는 간헐적 파행 이라는 특징적인 증상이 나타날 수 있습니다. 간헐적 파행은 잠시 걷다 보면 엉덩이나 허벅지 뒤쪽에 통증이 심해져 멈춰 서서 쉬어야 하는 증상인데요. 😥 쉬면 통증이 사라지지만, 다시 걷기 시작하면 통증이 재발하는 것이 특징입니다. 마치 '걸었다 멈췄다'를 반복하는 것과 같아서 일상생활에 큰 불편함을 초래할 수 있습니다.

좌골신경통, 어떻게 진단하나요? 🧐

꼼꼼한 문진과 진찰은 기본!

좌골신경통 진단은 먼저 의사 선생님과의 자세한 문진으로 시작됩니다. 👨‍⚕️

  • 병력 청취 : 과거 병력, 가족력, 약물 복용력 등을 확인
  • 통증 부위 및 양상 : 통증이 나타나는 부위, 통증의 정도, 통증이 악화되는 상황 등을 파악
  • 동반 증상 : 다리 저림, 감각 이상, 근력 약화 등 동반되는 증상 확인

문진 후에는 척추 배열, 통증 부위, 근력, 감각, 반사 등을 확인하는 이학적 검사를 시행합니다. 특히 하지 직거상 검사 는 좌골신경통 진단에 매우 유용한데요. 🦹 똑바로 누운 자세에서 다리를 들어 올릴 때 통증이 심해지면 좌골신경통을 의심할 수 있습니다.

영상 검사로 정확하게!

정확한 진단을 위해서는 영상 검사가 필수적입니다.

  • X-ray : 척추의 변형 정도, 만곡 이상, 골절 등을 확인
  • MRI : 척추신경, 디스크, 인대 등의 이상 여부를 확인 (가장 정확한 진단 방법!)
  • CT : 척추 뼈의 이상 여부를 확인

척수 조영술 은 척수강에 조영제를 주입하여 척수 신경의 압박 상태를 확인하는 검사인데요. MRI 검사로도 진단이 어려운 경우에 고려될 수 있습니다.

좌골신경통, 어떻게 치료해야 할까요? 💪

보존적 치료, 수술 없이 좋아질 수 있어요!

좌골신경통 치료는 보존적 치료 를 우선적으로 시행하는 것이 원칙입니다. 💊 물리치료, 약물치료, 주사치료 등을 통해 통증을 완화하고 기능을 회복하는 데 집중하는 것이죠.

  • 안정 : 통증이 심할 때는 무리한 활동을 피하고 충분한 휴식을 취합니다.
  • 운동 : 통증이 완화되면 스트레칭, 걷기, 수영 등 가벼운 운동을 시작합니다.
  • 약물치료 : 소염진통제, 근육이완제, 신경통 치료제 등을 사용하여 통증을 완화합니다.
  • 물리치료 : 온찜질, 냉찜질, 초음파 치료, 전기 치료 등을 통해 통증을 완화하고 근육을 이완합니다.
  • 주사치료 : 신경 차단술, 스테로이드 주사 등을 통해 염증을 줄이고 통증을 완화합니다.

보존적 치료는 환자의 상태에 따라 4~6주 정도 시행하며, 대부분의 환자는 보존적 치료만으로도 증상이 호전될 수 있습니다. 😊

수술적 치료, 최후의 보루!

보존적 치료로 효과가 없거나, 마비 증상이 심하거나, 대소변 기능에 이상이 있는 경우에는 수술적 치료 를 고려할 수 있습니다. 🔪 수술 방법은 원인 질환에 따라 다르지만, 대표적인 수술 방법은 디스크 제거술 척추관 확장술 입니다.

  • 디스크 제거술 : 튀어나온 디스크를 제거하여 신경 압박을 해소하는 수술
  • 척추관 확장술 : 좁아진 척추관을 넓혀 신경 압박을 해소하는 수술

수술적 치료는 통증 완화와 기능 회복에 효과적이지만, 합병증의 위험도 있으므로 신중하게 결정해야 합니다. 😥

좌골신경통, 예방이 최선! 🧘‍♀️

바른 자세 유지, 척추 건강의 기본!

좌골신경통을 예방하기 위해서는 평소 생활습관을 개선하는 것이 중요합니다.

  • 바른 자세 유지 : 의자에 앉을 때는 허리를 곧게 펴고 엉덩이를 의자 깊숙이 넣어 앉습니다.
  • 규칙적인 운동 : 걷기, 수영, 요가 등 규칙적인 운동을 통해 척추 주변 근육을 강화합니다.
  • 적정 체중 유지 : 과체중은 척추에 부담을 주므로 적정 체중을 유지합니다.
  • 허리 스트레칭 : 틈틈이 허리 스트레칭을 하여 척추의 유연성을 유지합니다.
  • 무거운 물건 들기 : 무거운 물건을 들 때는 허리를 굽히지 않고 무릎을 굽혀 들어 올립니다.

이 외에도 장시간 앉아 있는 것을 피하고, 틈틈이 일어나 스트레칭을 하는 것이 좋습니다. 흡연은 혈액순환을 방해하여 척추 건강에 해로우므로 금연하는 것이 좋겠죠? 🚭

마무리하며... 😊

오늘은 좌골신경통의 원인, 증상, 진단, 치료, 예방법에 대해 자세히 알아보았습니다. 좌골신경통은 누구에게나 발생할 수 있는 흔한 질환이지만, 적극적으로 치료하고 예방하면 충분히 극복할 수 있습니다. 만약 엉덩이부터 다리까지 이어지는 통증이 느껴진다면, 더 이상 참지 마시고 꼭 병원에 방문하여 정확한 진단과 치료를 받으시길 바랍니다! 😄